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收集病人资料的方法包括

时间:2024-07-07 17:00:15

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导读:搜集患者资料主要运用了哪些方法  搜集患者资料主要运用了以下三种方法: 1. 观察:护士利用感官或借助简单诊疗器具,系统地、有目的地收集病人的健康资料。观察......

搜集患者资料主要运用了哪些方法 

搜集患者资料主要运用了以下三种方法:

1. 观察:护士利用感官或借助简单诊疗器具,系统地、有目的地收集病人的健康资料。观察是一个连续的过程,包括视觉观察、触觉观察、听觉观察和嗅觉观察。例如,护士可以通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情等,通过触觉观察脉搏的跳动、皮肤的温度与湿度等,通过听觉观察病人谈话时的语调、呼吸的声音等,通过嗅觉观察来自病人的各种气味。

2. 交谈:护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法,包括正式交谈和非正式交谈。正式交谈常用于病史采集,非正式交谈则在日常工作中与病人进行的随机交谈。交谈的目的是获得可靠、全面的病人健康资料,沟通感情,建立良好的护患关系,及时向病人反馈有关病情、检查、治疗、康复等方面的信息,为病人提供心理支持。

3. 查阅:护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。这些资料可以从报纸、行业网站、文献、杂志、广播电视等传媒专访中获取。

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